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在西安,中国,陕西省的省会,3D打印钛假体植入三例恶性骨肿瘤。手术发生在三月二十七日和四月三日,患者目前状况良好,3D打印骨替换:颈骨,肩骨,骨盆的右髂骨。

三个病人,一个20岁的女性,一年前被诊断为在她的右肩胛骨患有尤文氏肉瘤。尤文氏肉瘤是一种小的,圆的,蓝细胞肿瘤。第二名病人还在她的右肩胛或肩骨患有这种疾病。第三名患者被诊断为在骨盆右髂骨肿瘤。这些患者有恶性肿瘤,如果不切除,可危及生命。最终,医院决定采用3D打印技术操作需要拆卸和更换受影响的骨肿瘤。

3D打印的钛合金锁骨与肩胛骨

锁骨和肩胛骨属于肩胛带部位的不定形骨,罹患恶性骨肿瘤时常常需要完整切除,但传统重建技术难以获得满意的外观和功能,始终是临床的棘手问题。3D打印技术可以制备出患者原有正常形态的金属骨骼,从而替代切除的肿瘤骨骼,恢复肢体的完整性和功能。

与传统个体化假体制备技术比较,锁骨、肩胛骨等不定形骨的3D打印个体化钛合金假体具有以下优势:

①形状、结构等空间信息与肿瘤切除后骨缺损的解剖匹配完全一致;

②表面多孔设计使肌肉、肌腱等软组织贴附和骨长入率大幅提高,躯体外观及功能满意;

③镜像建模联合多孔仿生技术,使假体既具有解剖重建的三维空间精确性,同时又具有内部结构的可调仿生多样性,在保证强度不变的前提下,弹性模量明显降低,减少应力遮挡造成的并发症;

④采用选择性激光熔化(SLM)或电子束熔融(EBM)技术,使假体制备更加精确,产品质量稳定;

⑤大大缩短假体制备周期(一周内可完成术前设计、3D打印、产品修整、清洁消毒、临床应用的整个流程),减少患者等待时间;⑥降低假体制作成本,减少原材料损耗;

⑦联合计算机辅助导航手术,可以实现骨肿瘤的精确切除和骨缺损的精准重建,实现复杂结构假体术前设计、制备与植入的完美统一。

裴国贤,西京医院骨科诊所主任说,“他手术植入钛假体修复在不同的身体部位有骨缺损的患者和解决全球从复杂的人体器官去除骨肿瘤的个人重建骨丢失的问题”。

据西京医院,这是世界上第一个采用3D打印技术进行肩膀和锁骨的置换的诊所。